631 不是普通的肺炎(1/2)

“血压68/105，心率100。体温38.2，血氧87。”

刚刚连完监护仪后魏远说道。

“舒利迭喷雾，然后给氧，脖颈有淋巴结肿大迹象。”许辉说道。

刘半夏则是拿着听诊器仔细听诊，眉头紧锁。

“双肺弥漫性哮鸣音，心音正常，腹部膨隆。血常规、血液生化、超声、肺部ct，孩子这样多久了？”听诊后刘半夏问道。

“六天了，开始就是有些感冒，昨天开始加重，到今天晚上睡觉的时候有些不舒服。然后就把我们喊起来了，喘不上气。”孩子的爸爸说道。

“孩子的腹部呢？我看着有些大，是平时就容易胀气和积食么？”刘半夏又接着问道。

“就是这两天大的，这两天她也不怎么吃饭，就喝牛奶和酸奶了。”孩子妈妈说道。

听到孩子妈妈这么说，刘半夏的心中多少松了一口气，并不是自己想到的那个非常可怕的后果。

“你们有家族遗传病么？糖尿病、高血压这一类的？”刘半夏点头后问道。

“没有，这个都没有。”孩子到妈妈说道。

“您先别着急，现在孩子的血氧已经上来了，用药和给氧后已经有了效果，目前咱们还是要查一下究竟是不是肺部出现了问题。”刘半夏说道。

“您先分出一个人给孩子办手续，这样方便我们录入信息，然后咱们就做对应检查。我初步判断是肺部和支气管方面的问题大一些，腹部膨隆的情况，还得先做超声看看。”

孩子到父母点了点头，赶忙给孩子办手续。

他们不知道血氧是啥，唯一能看出来的就是孩子的呼吸确实顺溜了不少。

“你们觉得是啥情况？是肺炎么？”刘半夏问道。

“肺炎的可能性大一些，但是孩子腹部的膨隆也不能忽视。”许辉说道。

“哎……，刚刚都给我吓一跳，好在不是我想的那样。”魏远说道。

“都一样，要不然也不可能咱们三个都凑一起。”刘半夏说道。

“不过这个孩子我有一个非常不好的预感，淋巴结、累及肺部、腹部膨隆，怎么都觉得好像是大病。”

“先等等检查结果吧，然后再做针对性检查。仅仅有可能是淋巴系统或是肺部肿瘤，反正做完检查就知道了。”魏远拍了拍他的肩膀。

对于以前的刘半夏来讲，那是经常接诊急救患者的。今天的这位患者也算是他最近这段时间以来久违的出手了，但是从现在的情况来判断，情况就不怎么好。

“希望仅仅是一个简单的肺炎，腹部膨隆也仅仅是个简单的胀气。”刘半夏说道。

刚刚三人还在讨论教培的相关工作，可是现在来了这名患者以后，已经抓住了他们全部的心神。

没有那个心情去讨论了，都在这里等结果、揣摩病情。

许一诺皱着鼻子瞅了瞅，其实她的心中也觉得这位小患者的情况有些严重了。刚刚的接诊，就是这三位老师一起上手的呢。

想了一下，她颠颠跑走，她要把最新的检测结果及时通报出来。

“我还是觉得孩子到腹胀有些不对劲，我摸的时候还没有碰触到肿胀的肝、脾，听诊上肠鸣音也算正常。”刘半夏说道。

许辉无奈的看了他一眼，“先别琢磨了，等结果吧。刚刚我其实都想追一个肿瘤标记物筛查呢，不过这是个孩子，父母已经吓得不行了。而且目前的指征也不是很明确。”

刘半夏点了点头，“等吧。我看许一诺追过去了，咱们能很快拿到结果。我刚刚差点也以为是遗传性血管性水肿呢，不过症状不符合。”

“并没有严重肿大的外部表现，就算是发病初期应该也是不合适的。刚刚贴电极片的时候，也没看到什么异常。孩子也没有任何腹部疼痛的表现，嗯……，应该是胀气。”

魏远和许辉互相看了一眼，心中也是有些无奈，还是因为刘半夏担心这位小患者的情况会往不好的方向走。

“刘老师，腹部超声未见肝、脾、肾异常，就是肠管好像有些肿胀的感觉。”

又等了一会儿，许一诺跑了回来。

刘半夏皱了皱眉，点了点头，“最起码腹部肿胀的问题找到了，现在就看ct的结果了。”

“刘老师，那我再跟患者的妈妈问一下最近这两天的排便问题？”许一诺问道。

刘半夏竖起了大拇指，“这就对了，跟诊吧。”

许一诺笑着点了点头，一溜烟的又跑了。

“这几个都可以说是出徒了，成了住院医以后再多接诊一些病例，以后都不带差的。”魏远说道。

“这也是咱们联合培养的结果吧，一会儿做完了ct，再让许一诺给孩子身上的淋巴结好好检查一下。”刘半夏说道。

“要不是因为这个，我也不用她来跟诊了。今天这一天她也跟着累够呛，可别以为我们是溜达玩去了，应对那些学生们的提问也很累。”

“他们问问题的时候不会去考虑你是否方便回答，问得都很尖锐。我也算是能言善辩了吧？回答问题的时候都得考虑一下呢。”

“魏远，看到了吧？没看到肝脾肿大，他的心情都放松了很多。”许辉笑着说道。

“我倒是觉得他才是最应该去儿科呆着的人选呢，手艺好，还能全情投入，一定能够给儿科减轻很大负担。”魏远说道。

“你们是我亲哥，别欺负我了成不？”刘半夏无奈的说道。

“其实我都不知道咋回事。按理来讲我