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631 不是普通的肺炎(1/2)

“血压68/105,心率100。体温38.2,血氧87。”

刚刚连完监护仪后魏远说道。

“舒利迭喷雾,然后给氧,脖颈有淋巴结肿大迹象。”许辉说道。

刘半夏则是拿着听诊器仔细听诊,眉头紧锁。

“双肺弥漫性哮鸣音,心音正常,腹部膨隆。血常规、血液生化、超声、肺部ct,孩子这样多久了?”听诊后刘半夏问道。

“六天了,开始就是有些感冒,昨天开始加重,到今天晚上睡觉的时候有些不舒服。然后就把我们喊起来了,喘不上气。”孩子的爸爸说道。

“孩子的腹部呢?我看着有些大,是平时就容易胀气和积食么?”刘半夏又接着问道。

“就是这两天大的,这两天她也不怎么吃饭,就喝牛奶和酸奶了。”孩子妈妈说道。

听到孩子妈妈这么说,刘半夏的心中多少松了一口气,并不是自己想到的那个非常可怕的后果。

“你们有家族遗传病么?糖尿病、高血压这一类的?”刘半夏点头后问道。

“没有,这个都没有。”孩子到妈妈说道。

“您先别着急,现在孩子的血氧已经上来了,用药和给氧后已经有了效果,目前咱们还是要查一下究竟是不是肺部出现了问题。”刘半夏说道。

“您先分出一个人给孩子办手续,这样方便我们录入信息,然后咱们就做对应检查。我初步判断是肺部和支气管方面的问题大一些,腹部膨隆的情况,还得先做超声看看。”

孩子到父母点了点头,赶忙给孩子办手续。

他们不知道血氧是啥,唯一能看出来的就是孩子的呼吸确实顺溜了不少。

“你们觉得是啥情况?是肺炎么?”刘半夏问道。

“肺炎的可能性大一些,但是孩子腹部的膨隆也不能忽视。”许辉说道。

“哎……,刚刚都给我吓一跳,好在不是我想的那样。”魏远说道。

“都一样,要不然也不可能咱们三个都凑一起。”刘半夏说道。

“不过这个孩子我有一个非常不好的预感,淋巴结、累及肺部、腹部膨隆,怎么都觉得好像是大病。”

“先等等检查结果吧,然后再做针对性检查。仅仅有可能是淋巴系统或是肺部肿瘤,反正做完检查就知道了。”魏远拍了拍他的肩膀。

对于以前的刘半夏来讲,那是经常接诊急救患者的。今天的这位患者也算是他最近这段时间以来久违的出手了,但是从现在的情况来判断,情况就不怎么好。

“希望仅仅是一个简单的肺炎,腹部膨隆也仅仅是个简单的胀气。”刘半夏说道。

刚刚三人还在讨论教培的相关工作,可是现在来了这名患者以后,已经抓住了他们全部的心神。

没有那个心情去讨论了,都在这里等结果、揣摩病情。

许一诺皱着鼻子瞅了瞅,其实她的心中也觉得这位小患者的情况有些严重了。刚刚的接诊,就是这三位老师一起上手的呢。

想了一下,她颠颠跑走,她要把最新的检测结果及时通报出来。

“我还是觉得孩子到腹胀有些不对劲,我摸的时候还没有碰触到肿胀的肝、脾,听诊上肠鸣音也算正常。”刘半夏说道。

许辉无奈的看了他一眼,“先别琢磨了,等结果吧。刚刚我其实都想追一个肿瘤标记物筛查呢,不过这是个孩子,父母已经吓得不行了。而且目前的指征也不是很明确。”

刘半夏点了点头,“等吧。我看许一诺追过去了,咱们能很快拿到结果。我刚刚差点也以为是遗传性血管性水肿呢,不过症状不符合。”

“并没有严重肿大的外部表现,就算是发病初期应该也是不合适的。刚刚贴电极片的时候,也没看到什么异常。孩子也没有任何腹部疼痛的表现,嗯……,应该是胀气。”

魏远和许辉互相看了一眼,心中也是有些无奈,还是因为刘半夏担心这位小患者的情况会往不好的方向走。

“刘老师,腹部超声未见肝、脾、肾异常,就是肠管好像有些肿胀的感觉。”

又等了一会儿,许一诺跑了回来。

刘半夏皱了皱眉,点了点头,“最起码腹部肿胀的问题找到了,现在就看ct的结果了。”

“刘老师,那我再跟患者的妈妈问一下最近这两天的排便问题?”许一诺问道。

刘半夏竖起了大拇指,“这就对了,跟诊吧。”

许一诺笑着点了点头,一溜烟的又跑了。

“这几个都可以说是出徒了,成了住院医以后再多接诊一些病例,以后都不带差的。”魏远说道。

“这也是咱们联合培养的结果吧,一会儿做完了ct,再让许一诺给孩子身上的淋巴结好好检查一下。”刘半夏说道。

“要不是因为这个,我也不用她来跟诊了。今天这一天她也跟着累够呛,可别以为我们是溜达玩去了,应对那些学生们的提问也很累。”

“他们问问题的时候不会去考虑你是否方便回答,问得都很尖锐。我也算是能言善辩了吧?回答问题的时候都得考虑一下呢。”

“魏远,看到了吧?没看到肝脾肿大,他的心情都放松了很多。”许辉笑着说道。

“我倒是觉得他才是最应该去儿科呆着的人选呢,手艺好,还能全情投入,一定能够给儿科减轻很大负担。”魏远说道。

“你们是我亲哥,别欺负我了成不?”刘半夏无奈的说道。

“其实我都不知道咋回事。按理来讲我

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