342.第三百四十二章 致命生物(1/2)

当说到第二点的时候，王胜主任停了下来，那个神一样的大脑在高速运转。

自从上次疑难病历讨论之后，刘川神一样的预言，就得到了王胜的格外青睐。

所以当说到第三点的时候，王胜故意卖起了关子，这么多医生在，却独独问了刘川。

“刘川，说说你的看法？”王胜主任冲刘川笑笑。

当说到刘川的时候，下面的医生立刻议论纷纷，自从来到了呼吸内科，虽然刘川刻意保持低调，但还是锋芒毕露。

没办法，有些东西是天生的。

无论是刘川缜密的逻辑思维，还是他对问题的剥茧抽丝，对细节的全方位把握，几乎都得到了无与伦比的地步。

毫不夸张地说，此时的刘川，完全有王胜主任当年的风范。

“不就是瞎猫捉到了死耗子吗，有什么了不起！”有医生本就嫉妒风华正茂的刘川。

于是连反驳也带着一股醋溜溜的味道。

“安静点，怎么这么没礼貌，要说你就站起来说，在下面叽叽咕咕干什么！”王胜一边说一边板起一张脸，下面，顿时鸦雀无声了。

在万众瞩目下，刘川站了起来。

此时此刻，刘川又何尝不着急，毕竟，躺在病床上的可是自己心爱的欧阳雪。

肺部感染是明确的，但是致病菌呢？

是普通的细菌，还是病毒，或者是支原体衣原体，或者是真菌。

就算是细菌，那也有革兰阴性菌，革兰阳性杆菌。

几乎每一种致病菌的世界，又有成千上万种类型。

若是在其中寻找，简直是大海捞针。

为什么肺部感染的病人一定要完善痰致病菌培养和染色涂片，就是为了进一步缩小和明确病理类型，为选用有效药物创造条件。

刘川知道，虽然王胜前两条分析是立竿见影。

但是最重要的第三点没有说。

这第三点，一定是对某种致病菌的推测。

可那是什么呢？

病毒感染吗？不能完全排除，但是通过胸片上看，不太像，那斑片状的阴影，看起来更符合细菌感染，结核吗，刘川也立刻否定。

目前还是考虑细菌的可能性比较大。

但是欧阳雪并不是院内感染，金黄色葡萄糖球菌，铜绿假单胞杆菌……这些耐药菌似乎都不太像，而且头孢三代抗生素无效。

看来，只有一种可能了。

刘川长呼出一口气，他鼓足勇气，说出了一种细菌。

“军团菌。”

刘川说出的时候，全场鸦雀无声，但是说完之后，办公室里立刻就沸腾了。

连老师黄金也并不认同刘川的观点，他在刘川身旁小声说到：“你可别乱说。”

是乱说吗，至尊修炼系统开启着，所有的医学信息，统统储藏在系统里面，随便输入个医学名称，搜索引擎瞬间开启。

军团菌，又名军团杆菌，系需氧革兰氏阴性杆菌，以嗜肺军团菌最易致病。现已提出了超过30种军团杆菌，至少19种是人类肺炎的病原。其中最常见病原体为嗜肺军团菌(占病例的85其次是l。anii和l。dumoffii。此类细菌形态相似，具有共同的生化特征，引起类似疾病。

1976年，美国费城召开退伍军人大会时暴发流行而得名。病原菌主要来自土壤和污水，由空气传播，自呼吸道侵入。临床表现类似肺炎。

但军团菌，最重要的特点是，青霉素和头孢类抗生素统统无效。

这也正是为什么，欧阳雪迟迟高烧不退的原因。

江城市中心医院呼吸内科成立这么长时间，可从来没有碰到过一例感染军团菌的患者，即便有这种细菌，但在大家眼里，还是非常遥远。

“这个刘川，可真是奇怪，想的东西都这么与众不同。”

“他还真以为自己是神医呢。”

“估计又是想瞎猫捉到死耗子，做梦去吧。”

有些医生的态度非常恶劣。

不过王胜，还是不动声色，半晌，他再次冲刘川笑了一下。

“刘川，你说是军团菌，总要有个原因吧，接着说。”

“军团菌病是由军团菌科细菌所致的肺部感染。多散在发病或小流行，亦可暴发流行。由空调、供水系统、雾化吸入污染的水源引起感染。本病特征为肺炎伴全身性毒血症症状，严重者出现周围回圈衰竭、呼吸衰竭。胸部x线表现在早期为单叶斑片状阴影，继而肺实变，病变迅速发展至多肺叶段，可有肺脓肿形成或少量胸腔积液征。确诊依赖于特异性抗体的检查及在痰、胸腔积液、肺组织活检标本中分离出细菌，当然针对患者欧阳雪的情况，我也只是做了一下推测。”刘川的理论知识非常扎实。

这么一分析，仿佛如同百科全书一般。

有些医生开始觉得，还真有一些道理。

一直没有说话的王胜主任，在刘川回答完毕后，终于满意地点了点头。

“我同意刘川的看法，这个患者，首先要考虑军团菌感染，即便这个细菌很少见，但不是说没有可能，所以，在抗生素方面，需要做一下更改。”王胜主任提到了红霉素。

刘川当然知道，这是一种大环内酯类抗生素。

对于军团菌和支原体都有着较好的疗效。

即便老师黄金还是有点不太相信，但既然科主任王胜发话了，只得遵执。

护士很快将药液输入欧阳雪体内，此时，欧阳无双的情绪已经缓和了一些。

刘川再进病房看欧阳雪的时候，他